آمبولی ریه چیست؟
آمبولی ریوی، انسداد شریانی است که خون را به ریهها میرساند. این انسداد یکی از رایجترین بیماریهای قلبی عروقی در ایالات متحده است. آمبولی ریوی سالانه حدود 1 نفر از 1000 شهروند ایالات متحده را تحت تأثیر قرار میدهد.
معمولاً انسداد لخته خون مانع از رسیدن اکسیژن به بافتهای ریه میشود. این بدان معنی است که آمبولی ریوی میتواند زندگی را تهدید کند.
علائم بیماری آمبولی ریوی
علائم آمبولی ریوی شامل موارد زیر است:
- درد قفسه سینه، یک درد تیز و برنده است که ممکن است هنگام نفس کشیدن بیشتر شود.
- ضربان قلب افزایش یافته یا نامنظم میگردد.
- سرگیجه
- مشکل در نفس کشیدن که ممکن است به طور ناگهانی یا با گذشت زمان ایجاد شود.
- تنفس سریع و پی در پی
- به طور معمول سرفه خشک همراه با خون یا خون و مخاط
علائم شدید نیاز به کمک فوری پزشکی دارند.
موارد شدیدتر ممکن است منجر به شوک، از دست دادن هوشیاری، ایست قلبی و مرگ شود.
علائم و نشانههای کمتر دیده شده در آمبولی ریوی عبارتند از:
- درد یا تورم پا، به طور معمول در ساق پا
- پوستی سرد، بیروح و بد رنگ
- تعرق مفرط
- تب
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- سبکی سر یا سرگیجه.
درمان بیماری آمبولی ریوی
هدف از درمانهای آمبولی:
- از رشد لخته جلوگیری میکند.
- از تشکیل لختههای جدید جلوگیری میکند.
- تخریب یا از بین بردن لختههای موجود
-
اولین قدم در درمان اکثر آمبولیها درمان شوک و اکسیژن درمانی است.
به طور معمول داروهای ضد انعقادی مانند هپارین “heparin”، انوکساپارین “enoxaparin” یا وارفارین “warfarin” به منظور کمک به نازک شدن خون و جلوگیری از لخته شدن بیشتر آن تجویز میشوند.
جلوگیری از آمبولی ریوی
تعدادی از اقدامات میتوانند خطر آمبولی ریوی را کاهش دهند.
- یک بیمار مزمن و پر خطر ممکن است از داروهای ضد انعقاد خون مانند هپارین یا وارفارین استفاده کند.
- فشردهسازی پاها با استفاده از جورابهای فشاری ضد آمبولی یا کمپرس پنوماتیک “pneumatic” امکانپذیر است. یک آستین، دستکش یا پوشش بدن، ناحیه آسیب دیده را نگه داشته و در صورت لزوم فشار را افزایش میدهد.
-
روشهای فشردهسازی با وارد کردن خون به وریدهای عمیق و کاهش میزان خون جمع شده، از لخته شدن خون جلوگیری میکنند.
از دیگر راههای کاهش خطر و ریسگ بیماری میتوان به فعالیت بدنی، ورزش منظم، رژیم غذایی سالم و ترک سیگار یا کاهش مصرف آن اشاره کرد.
علل آمبولی ریوی
آمبولی ریوی زمانی اتفاق میافتد که جسم مسدود کننده (معمولاً یک لخته خون)، جریان خون را از طریق شریان تغذیه کننده ریهها مسدود میکند.
لخته خون ممکن است از بازو یا پا شروع شود که به عنوان ترومبوز “thrombosis” وریدی عمقی (DVT) شناخته میشود.
پس از آن، آزاد میشود و از طریق سیستم گردش خون به سمت ریهها حرکت میکند. آمبول به منظور عبور از رگهای کوچک، خیلی بزرگ است بنابراین انسداد ایجاد میکند.
این انسداد مانع از جریان خون در بخشی از ریه میشود. این امر باعث از بین رفتن قسمت آسیب دیده ریه به دلیل کمبود اکسیژن میگردد.
آمبولی ریوی به ندرت از جسم مسدود کنندهای که از قطرات چربی، مایع آمنیوتیک “amniotic” یا برخی از ذرات دیگر که به جریان خون وارد میشوند ، تشکیل میشود.
تشکیل لخته در ورید عمقی به عنوان ترومبوز ورید عمقی (DVT) شناخته میشود. گاهی اوقات (به ندرت) موادی غیر از لخته خون مسئول آمبولی ریه هستند. به عنوان مثال میتوان به حباب هوا، بخشی از تومور یا چربی از مغز استخوان شکسته اشاره کرد که از طریق جریان خون به ریهها منتقل میشوند.
تهیه کننده : دکتر شهزاد محمدیان متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
آدرس مطب : شهرک غرب بلوار فرحزادی تقاطع دریا خ نورانی پلاک 19 طبقه سوم
تلفن : 22366770 - 021